腰椎间盘突出症（简称“腰突”）是常见的腰部疾病，许多人一旦出现腰痛、下肢发麻的症状，第一反应就是“是不是得了腰突”。

然而，在临床诊疗中，大量患者因错误判断病情，盲目按照腰突治疗，不仅症状未缓解，还延误了真正疾病的治疗时机。

其实，有3种疼痛极易与腰突混淆，今天就带大家了解清楚，避免误诊误治。

1、腰肌劳损

很多人长期久坐、弯腰劳作后，腰部会出现隐隐作痛，休息后稍有缓解，便怀疑自己得了腰突。但其实，这种疼痛很可能是腰肌劳损引起的。

腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，主要症状为反复发作的腰部酸痛或胀痛，部分人群可向臀部放射 。

与“腰突”不同的是，腰肌劳损的疼痛多在劳累后加重，休息、按摩或热敷后能明显缓解，且一般不会出现下肢放射性疼痛、麻木以及大小便功能障碍等典型的“腰突”症状 。

2、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，也可能伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和强直 。

该病早期症状常表现为下腰部或臀部的疼痛、僵硬，尤其在夜间或晨起时明显，活动后症状有所缓解，这些症状与腰突极为相似，容易造成误诊。

但强直性脊柱炎的疼痛有其独特之处，除了疼痛部位多集中在骶髂关节附近，还会伴随脊柱活动受限，部分人群可能出现眼部、心脏等关节外症状 。

3、泌尿系统结石

泌尿系统结石引发的疼痛也常被误认为是腰突。肾结石、输尿管结石发作时，疼痛多为突然出现的剧烈绞痛，可沿输尿管走行向下腹部、腹股沟区或会阴部放射，同时可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状 。

由于疼痛会放射至腰部，很多朋友会误以为是腰部问题，当作腰突处理。

区分两者的关键在于，泌尿系统结石的疼痛往往呈阵发性，疼痛程度更为剧烈，且与体位变化关系不大；

而腰突的疼痛多为持续性，在咳嗽、打喷嚏、久坐久站等增加腹压的动作下会加重 。若怀疑是泌尿系统结石，可通过超声、腹部X线或CT检查确诊，并采取相应的排石治疗。

科学辨别疼痛，及时正确就医！

当腰部出现疼痛时，不要盲目自我诊断为腰突，应从疼痛的性质（如酸痛、绞痛、刺痛）、发作时间（夜间痛、活动后痛）、伴随症状（有无下肢麻木、血尿、发热等）等多方面进行综合判断 。

若疼痛持续不缓解，或伴有下肢无力、大小便失禁等严重症状，务必尽快前往医院，通过体格检查、影像学检查（如腰椎X线、CT、MRI等）明确病因 。

在健康问题上，“错认”一时可能耽误治疗，了解不同疾病疼痛的差异，才能精准应对。

以上信息仅供参考，如有发生谨遵医嘱。

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