痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿是临床上常见的肛肠疾病，治疗这类疾病的常用方法是保守疗法和手术疗法。但由于肛肠疾病患病部位较为特殊，对于大多数人来说，无论是在生理上、心理上，还是功能上，都是十分敏感的区域。

坐浴是肛肠科、妇科的一种特殊疗法，大量的临床实践证明，中药坐浴疗法能预防及改善妇科疾病、肛肠疾病造成的炎症、疼痛和不适。[1]

不论是外痔还是内痔，坐浴可一定程度加速痔疮手术后的局部伤口愈合，减轻伤口局部水肿和清洗伤口周围污渍。同时，坐浴还能够放松肛门部位的肌肉，对于各种原因导致的肛裂和便秘有一定的缓解作用。

常见的坐浴方式有以下3种：

传统中药坐浴

中药坐浴疗法作为中医外治法常用且具特色的一种方法，在临床上被广泛应用。坐浴时，利用局部坐浴及温热物理作用，使药物直接作用于患部，其药物热力能够降低局部肌肉和结缔组织张力，缓解痉挛，促进血液和淋巴循环，改善新陈代谢。[2]

传统中药坐浴可在家进行，准备一个大一点的盆子，或购买专用的坐浴盆，将坐浴的药液加入之后再加入适量的温水。水量以坐入后肛门可完全浸泡到药液，同时水不会溢出为准。坐入坐浴盆中，将肛门完全浸泡在坐浴药液中，坐浴完成后以清水清洗肛门。

需要注意的是，传统坐浴在实际操作中，容易存在一些误区，从而影响了治疗效果。比如：坐着洗澡以为是坐浴，用热水泡一泡，烫一烫，甚至在热水里面长时间不起来，这些都是错误的坐浴方法。

中药熏蒸

中药熏洗坐浴疗法是指应用中药液，进行先熏后洗浴患处的一种中医外治疗法。利用药物加水煎汤煮沸，在患部进行熏蒸及洗涤，坐浴时可使药力和热力直接作用于局部病变，不仅可改善局部的血液循环和淋巴循环，经络畅通，使药液中的有效成分易透过皮肤附属器官和创面组织吸收，促进水肿消散［3］

在进行中药熏洗坐浴时需注意几点：①不宜空腹熏洗，在熏洗前应排空大小便，并清洁会阴部和肛门部。②保持适宜的水温，避免烫伤皮肤。③在熏洗的过程中，若神态自然、面色红润、微微汗出，则为正常；若面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细数，则应立即停止熏洗，并嘱其卧床休息。④热疗有镇静催眠的作用，因此要防止发生跌倒的情况。⑤每次坐浴完毕，应使用清洁柔软的毛巾轻柔地擦洗患部。⑥熏洗用具应一用一消毒，避免交叉感染。[4]

激光一体化中药坐浴

激光坐浴结合了650nm激光照射疗法、盆式温热坐浴、中医特色药物三大要素，集药物坐浴、激光照射、温热清洗、气泡按摩、热风风干五大功能于一体，共同作用于人体病变组织和经络穴位，促进血液循环和代谢，改善机体免疫功能，达到消炎、镇痛、加速病变部位受损组织的修复，加速愈合的目的。但是不适于儿童、危重病人、瘫痪病人，有急性炎症者禁用。[5]

目前，很多医院都引进了激光坐浴机，一键启动，全程自动的操作方式，更好地解决了坐浴过程中存在的种种不便：坐浴时下蹲困难、水温易冷、稍微操作不当便会加剧创口疼痛等问题。

得了肛肠疾病不可怕，及时治疗是关键。如果不知道怎么坐浴，可以在医生的指导下进行，以免耽误治疗。另外，坐浴本身不会加重病情，如果肛门瘙痒、疼痛和不适不仅没有缓解，反而加重，说明本身的病情在进一步发展，应尽快到专业医院就诊。

参考文献：

[1]陆燕芬,盘翔,王嘉鸿.浅谈在常见肛肠疾病术后进行中药坐浴治疗的临床价值[B].2095-7629-（2014）11-0224-02

[2]陈武.中药熏洗治疗混合痔术后局部水肿53例［J］.中国中医急症，2010，19(11):1986.

[3]李晟玮，张社生，张星，等.中西药联用对肛肠术后疼痛缓解 作用的临床观察［J］.江苏中医药，2008，40(3):53-54．

[4]张磊,张桂梅.肛肠病术后中药熏洗坐浴的护理体会[J].内蒙古中医药,2012（16）:171

[5]黄雪梅.肛肠疾病术后激光坐浴机中药坐浴的效果观察[B].1009-8771(2015)08-0096-02