56岁的王女士有10年高血压病史，平时血压控制在140/90mmHg左右，入冬后觉得“天气冷，血压高点没关系”，就擅自减少了降压药剂量。上周晨起开窗通风时，突然感到左侧肢体麻木、说话含糊，送医后确诊为急性脑梗。

其实，冬天是心脑血管的高发期，临床数据显示，高血压、高血脂、糖尿病（简称“三高”）患者的脑梗风险，是普通人的3-5倍，而冬季低温会让这种风险进一步放大。

从生理机制来看，冬天脑梗高发主要有三个核心原因：

其一，低温会刺激血管平滑肌收缩，导致全身血管痉挛、管腔变窄，血流阻力增加，原本就有动脉粥样硬化的血管易形成血栓；

其二，冬季人体出汗减少，饮水量普遍下降，血液粘稠度升高，红细胞聚集性增强，血栓形成风险翻倍；

其三，寒冷天气下，人体交感神经兴奋，心率加快、血压升高，尤其高血压患者，冬季血压可能比夏季高出10-20mmHg，进一步加重血管负担，诱发斑块破裂或血栓脱落。

进入冬季，气温骤降、昼夜温差大，脑梗复发风险直线上升。对于有脑梗病史的人群来说，冬季防护不是“选择题”而是“必答题”，而且要特别留意这3个指标：

1、血压控制：避免“波动过大”

冬季血压升高是生理反应，不是“药物失效”，一定遵医嘱用药，切勿擅自停药、减药或换药。避免血压骤升，每天固定时间测量血压（晨起空腹、睡前各1次），记录数值变化，方便医生了解病情。

若血压持续偏高（如超过150/95mmHg），应及时就医调整用药，还需要注意的是保持情绪稳定，不喝浓茶、咖啡，不熬夜，不剧烈运动。

2、血脂控制：拒绝“冬季进补”

冬季少吃火锅、炖肉、油炸食品，烹饪方式以蒸、煮、炖、凉拌为主，减少高胆固醇食物，避免吃动物内脏、蛋黄、肥肉等，多补充“好脂肪”，比如深海鱼（如三文鱼、鳕鱼）、坚果（每天10-15g）、橄榄油等。

高血脂患者若医生建议长期服用降脂药（如他汀类），冬季不可擅自停药，需定期复查肝功能，根据血脂情况调整用药。

3、血糖控制：警惕“冬季食欲增加”

冬季食欲好，易过量吃米饭、面条、红薯等主食，建议每餐主食量控制在一个拳头大小，搭配杂粮（如燕麦、糙米、玉米），延缓血糖上升；少吃甜食和含糖饮料：冬季的糖果、糕点、热饮（如奶茶、含糖豆浆）会导致血糖骤升，尽量避免。

除此之外，要学会识别脑梗早期发病的信号，脑梗发病急，如果能快速识别这些信号，能为治疗争取宝贵的时间。请记住“FAST原则”：

● F（面部）：一侧面部麻木、口角歪斜（如笑时嘴巴歪向一边）；

● A（肢体）：一侧肢体无力、麻木（如抬不起胳膊、走路拖曳）；

● S（说话）：说话含糊不清、理解困难，或突然说不出话；

● T（时间）：出现以上任何症状，立即拨打120，不要拖延！

冬季若频繁出现头晕、头痛、视物模糊、记忆力下降、肢体麻木等情况，即使症状轻微，也应及时到医院检查，排查血管问题。

无论是老年人还是中青年，都应在冬季重视生活习惯的调整，毕竟，血管的健康没有“季节性”，只有长期的科学守护，才能远离脑梗风险，平安度过每一个寒冬。

以上信息仅供参考，如有发生谨遵医嘱。

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