众所周知，高血压是常见的慢性疾病，也是引发心脑血管疾病的危险因素之一。很多人知道高血压的危害很大，也听说这么一句话：“一旦确认高血压，就必须终生服药。”为此，对高血压不少人都有着这样的想法：“一旦开始吃药就得吃一辈子”，所以讳疾忌医。

那么，高血压是否需要终生服药？答案绝不是简单的“是”或“否”，需要我们辩证地看待。因为有些情况血压升高只是暂时的，比如以下几种高血压往往不需要吃药：

1、白大衣高血压

顾名思义，就是患者见到“白大褂”医生的时候出现精神紧张，血液中出现过多儿茶酚胺，使得心跳加快，外周血管收缩，阻力增加，导致血压上升，产生所谓“白大衣效应”。

这类现象出现的概率还是相对较大的，大量临床研究证明，在高血压患者中，有相当部分（9%～16%）为白大衣高血压。这类人群在家里自测血压时血压值正常，一旦见到医务人员则异常。

这种高血压现象不需要服药，只需要在生活中多注意，保持情绪的稳定，遵循健康饮食、锻炼等等良好习惯，并监控24小时动态血压。避免白大衣高血压最重要的是要克服见到医生的紧张心情。

2、继发性高血压

在临床上，还有一部分血压升高是因为明确的疾病和原因而引起的，比如说肾脏疾病、妊娠高血压、脑部创伤等。这类型的高血压查清病因并有效去除或控制病因后可被治愈或明显缓解，不需要长期用药控制血压。

3、假性高血压

假性高血压是指用普通袖带测压法所测血压值高于经动脉穿刺直接测的血压值。袖带加压法是常规经典的测量方法，但是也有弊端。用过袖带测量血压的人都知道，袖带的压迫会引起不适感，从而引起血压升高的现象。尤其是动脉严重钙化的老年人中比较常见。

4、初发轻度高血压

高血压有个循序渐进的过程，初发轻度高血压是指首次高血压，但低压和高压都不是很高，这个时候可以通过改变生活方式来控制血压，无需药物治疗。生活方式改变后观察3个月时间，如果血压仍是偏高，则需要药物治疗了。

5、错误测量

测量血压看似简单，但测量方式的疏忽会引起数据误差，从而造成误诊。

2019高血压指南中就指出了7个临床常见的测量方法的错误，包括：

① 膀胱充盈：增加10~15mmHg；

② 坐姿不正：增加6~10mmHg；

③ 手臂悬空或者测量过程中举起：可使读数增加10mmHg；

④ 袖口套在衣服上：增加5~50mmHg（不同的厚薄）；

⑤ 袖带太小太紧：偏高约2~10mmHg；

⑥ 交叉双腿（二郎腿）：增加2~8mmHg；

⑦ 测量时交谈：增加10mmHg；

康哥小贴士：

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